النزيف هو واحد من المضاعفات الرئيسية بعد الصدمة. إذا تجاوزت كمية النزيف لدى البالغين 800-1000 مل ، يمكن أن تحدث صدمة ومعرضة للخطر الحياة. ولذلك، فإن الهيموستياس هو تدبير مهم لإنقاذ الجرحى النازفين، وله أهمية خاصة لإنقاذ حياة الجرحى.
ست طرق فعالة هيموستاز:
الهيموساز العام:تهدف إلى نزيف الجرح الصغيرة. الجزء المتضرر يحتاج إلى غسل وتطهيرها مع المالحة العادية، ومن ثم تغطيتها مع طبقات متعددة من الشاش التطهير وملزمة بإحكام مع الضمادات. ملاحظة: إذا كان الجزء المصاب يحتوي على المزيد من الشعر ، فيجب قص الشعر وحلاقةه أثناء العلاج.
طريقة التهاب الدم وضغط الإصبع:انها تنطبق فقط على الإسعافات الأولية من نزيف الشرايين من الرأس والوجه والرقبة والأطراف، وتجدر الإشارة إلى أن وقت الضغط لا ينبغي أن يكون طويلا جدا.
(1) نزيف في الجزء العلوي من الرأس: قبل إصابة الأذن ، يتم الضغط على الشريان الزمني السطحي بالإبهام 1.5 سم فوق وأمام التراجال المندب.
(2) نزيف الرأس والرقبة: يتم محاذاة أربعة أصابع مع الجزء الوسطي من الجزء الأوسط من عضلة الرقبة وضغطت على الشريان السباتي المشترك نحو فقرة عنق الرحم. وينبغي إيلاء الاهتمام لعدم ضغط الشرايين السباتية المشتركة على كلا الجانبين في نفس الوقت حتى لا يسبب نقص التروية الدماغية ونخر. وينبغي ألا يكون وقت القمع طويلا لتجنب الخطر.
(3) نزيف الذراع العلوي: ارفع الطرف المصاب بيد واحدة واضغط على الشريان البشي مع أصابع اليد الأخرى الأربعة المنحازة إلى الجانب الوسطي من الذراع الوسطى.
(4) نزيف بالمازار: ارفع الطرف المصاب، واضغط على الشرايين الزندية والمرنة للمعصم بإبهام كلتا اليدين على التوالي.
(5) نزيف الفخذ: اضغط على الشريان الفخذي إلى الوراء مع كل من الإبهام تحت الفخذ قليلاً.
(6) نزيف القدم: ضغط الشريان الظهري للقدم والشريان العنقي الخلفي بين ملدول المتوسط وتر أخيل مع الإبهام من كلتا اليدين على التوالي.
مرونة الأطراف بالإضافة إلى الهموست وسادة:عندما يحدث نزيف في الذراع الأمامية أو أسفل الساق، يمكن وضع وسادة الشاش والكرة القطنية أو منشفة والملابس وغيرها من المواد في مقبس الكوع ومقبس الركبة. فليكس المفصل وإصلاحه مع منشفة مثلث في الشكل 8. ومع ذلك، فإنه لا يمكن استخدامه لكسر أو خلع المفاصل.
مطاط تورنيكيت لhemostasis:التورنيكيت الشائع الاستخدام هو أنبوب مطاطي طوله حوالي ثلاثة أقدام. الطريقة هي: النخيل حتى، يتم عقد نهاية واحدة من tourniquet من فم النمر، يتم تشديد يد واحدة، والجرح tourniquet حول الطرف لمدة 2 مرات. الأصابع الوسطى والغذائية المشبك نهاية tourniquet، وسحبها إلى أسفل على طول الطرف واضغط على أسفل على "الرأس المتبقية" لتجنب الانزلاق. إيلاء الاهتمام لاستخدام tourniquet إلى وسادة، وليس مباشرة على الجلد. تخفيف tourniquet كل 45 دقيقة لمدة 2-3 دقائق، واستبداله ببطء مع ضغط الإصبع عند تخفيف.
تشديد طريقة الانهيموساز:أضعاف منشفة الثلاثي في الفرقة، وربط عقدة فضفاضة، واتخاذ عصا صغيرة لارتداء على السطح الخارجي للفرقة وتشديد عليه، وإدراج عصا تشديد في حلقة عقدة فضفاضة لإصلاحه.
السدادات القطنية هيموساز:السدادات القطنية وضغط الشاش المعقم، وسادة القطن وكيس الإسعافات الأولية في الجرح. يجب تطبيق الضمادة والضمادة الثلاثية خارجياً ، ويجب أن يكون الضيق مناسبًا للهيموساسي.